麻醉呼吸機(jī)的主要功能是替代麻醉通氣系統(tǒng)中的氣囊,將手動(dòng)呼吸控制為機(jī)械控制呼吸。在麻醉過程中,保證患者的氧氣供應(yīng),維持全身器官的正常生理功能。
以下麻醉機(jī)廠家將詳細(xì)介紹麻醉呼吸機(jī)的種類,麻醉呼吸機(jī)可根據(jù)動(dòng)力源、驅(qū)動(dòng)機(jī)制、切換模式和折疊囊位置進(jìn)行分類。
1)動(dòng)力源
它是指驅(qū)動(dòng)呼吸機(jī)運(yùn)行的動(dòng)力,包括氣動(dòng)(壓縮氧、壓縮空氣或空氧混合氣)和電動(dòng),以及氣動(dòng)和電動(dòng)。
2)驅(qū)動(dòng)機(jī)制
大多數(shù)麻醉呼吸機(jī)屬于雙環(huán)路和氣動(dòng)型。雙環(huán)路是指折疊囊外和囊內(nèi)的兩個(gè)氣體環(huán)路,即驅(qū)動(dòng)氣壓縮折疊囊,驅(qū)動(dòng)囊內(nèi)的麻醉機(jī)氣體輸入患者的呼吸環(huán)路。在此期間,驅(qū)動(dòng)氣流和麻醉氣流各行其道,在各自的環(huán)路中運(yùn)行,因此被稱為雙環(huán)路。驅(qū)動(dòng)氣體可以是純氧或空氧混合物。
3)切換模式
呼吸機(jī)的呼吸周期切換有三種基本模式,即固定容量、固定壓力和定時(shí)切換。目前,大多數(shù)麻醉呼吸器采用固定容量切換模式,即將預(yù)設(shè)的水分輸送到患者的呼吸道,直到肺泡完成吸氣相,然后切換到預(yù)設(shè)時(shí)間的呼氣相,形成呼吸周期,預(yù)設(shè)的水分、呼吸頻率和呼吸比是三個(gè)調(diào)整呼吸周期的主要參數(shù)。老式氣動(dòng)呼吸機(jī)的呼吸周期采用射流定時(shí)促發(fā)機(jī)理,而現(xiàn)代電子呼吸機(jī)屬于電子控制。
4)折疊囊類型
折疊囊通過呼吸管與患者的呼吸道相連,隨著吸氣相和呼氣相上下移動(dòng)。根據(jù)折疊囊在呼氣相的運(yùn)動(dòng)方向,折疊囊可分為兩種類型:①上升型(或稱直立型)折疊囊,是指折疊囊在呼氣相向上移動(dòng);②下移型(或稱懸掛型)折疊囊是指在呼氣相中向下移動(dòng)的折疊囊??紤]到安全性能,現(xiàn)在大多數(shù)麻醉呼吸器都使用了垂直折疊囊。呼吸器運(yùn)行中特大危險(xiǎn)之一是折疊囊脫開或破裂漏氣,導(dǎo)致折疊囊內(nèi)、外氣體混流,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于直立型折疊囊,如果遇到這種情況,折疊囊不能充電和向上移動(dòng),因此很容易及時(shí)發(fā)現(xiàn),避免事故。對(duì)于懸掛式折疊囊,由于重力的作用,折疊囊可以繼續(xù)上下移動(dòng),這可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。