在臨床實(shí)踐中,麻醉機(jī)運(yùn)行一段時(shí)間后,麻醉氣體輸出濃度產(chǎn)生細(xì)微波動的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,這背后主要存在兩大關(guān)鍵因素。
一,聚焦于麻醉機(jī)的蒸發(fā)器部分。蒸發(fā)器作為準(zhǔn)確把控麻醉氣體輸出濃度的核心構(gòu)件,在長時(shí)間持續(xù)作業(yè)的過程中,其內(nèi)部的諸多精細(xì)結(jié)構(gòu)無可避免地會遭遇損耗。像密封結(jié)構(gòu)在反復(fù)的氣壓作用下,以及閥門在頻繁開啟閉合的操作中,極易出現(xiàn)程度不一的磨損與松動狀況。如此一來,麻醉氣體在傳輸過程中便難以維持穩(wěn)定的輸出量,從而引發(fā)濃度的波動變化。以密封膠圈為例,長期的使用使其材質(zhì)老化,彈性降低,無法緊密貼合,使得微量麻醉氣體有微量泄漏,影響了輸出濃度的準(zhǔn)確性。
二,氣源方面的問題不容小覷。若氣源壓力缺乏穩(wěn)定性,處于一種起伏不定的狀態(tài),或者氣源中混入了微量雜質(zhì)以及水分,那么麻醉氣體輸出濃度必然會受到牽連。就拿醫(yī)院常用的中心供氣系統(tǒng)來說,在某些特定時(shí)段,由于整個(gè)供氣網(wǎng)絡(luò)的壓力調(diào)配不均衡,出現(xiàn)輕微的壓力下降情形,此時(shí)接入的麻醉機(jī)所獲取的氣源壓力不足,直接導(dǎo)致麻醉氣體輸出濃度產(chǎn)生波動。
針對上述問題,有以下方法:對于蒸發(fā)器,需構(gòu)建定期檢查與維護(hù)的常態(tài)化機(jī)制,通過專業(yè)的檢測手段,及時(shí)找出出老化或磨損的部件,并進(jìn)行更換,確保其內(nèi)部結(jié)構(gòu)始終處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。而在氣源管理上,一方面要強(qiáng)化對氣源質(zhì)量的把控,安裝高質(zhì)量的氣體過濾器,攔截雜質(zhì)與水分;另一方面,定期對中心供氣系統(tǒng)的壓力進(jìn)行全面檢查與校準(zhǔn),保障氣源壓力穩(wěn)定且可靠。